首先来说，高端养老机构的出现，既是一种市场行为，也是一种市场选择的结果，它满足的就是高端养老市场的需求，无可厚非。反过来说，一些高收入群体有条件和能力享受高端养老服务，却找不到这样的养老机构，那反而是违背市场规律，让人难以理解的。 其次，高端养老机构收费高不假，但只要物有所值，甚至是物超所值，就不该被随意质疑。以某高端养老机构为例，不但所处位置极为优越，而且由全科医生24小时全天候监护及提供基础治疗，由职业化护理团队负责日常护理工作，50%以上为护理相关专业人士。每星期都会为长者房间更换鲜花，医养中心还会举行丰富的文娱活动。在价格相对低廉的养老机构，显然没有能力提供这样的高端服务。 后，高端养老机构的出现，并不会妨碍平民养老机构的发展。从市场角度来看，贵族化还是平民化，高端还是低价，不过是满足市场的不同需求而进行不同的市场定位，如果说前者满足高端人口的养老需求，算是养老产品中的“奢侈品”，市场利润高，那么后者通过“薄利多销”一样可以生存和发展，两者互相补充又互不妨碍，共同构成了养老市场的多元生态，这本身就是值得肯定的。

然而，不可忽视的是，现在许多老年人住在养老院。住养老院不代表不好，只是帮助我们开始人生的另一个阶段。而且当我们需要住养老院的时候，要考虑实际的问题:应该如何选择，养老院和养老院有什么区别？ 养老院是专门为老年人设计的，他们可以自己照顾自己，享受晚年。为老年人提供生活、娱乐、健身、医疗、保健等服务。一般分为公立养老院和私立养老院两种。目前，公共养老院的供应明显不足。由于 ** 和需求高，公立养老院存在服务质量低、设施不完善等缺点。 私立高端养老院的条件通常都很好，有的甚至有酒店级别的接待大厅，独立医院，几百张床位。所选地板由防滑材料制成。每个房间都有自己的浴室。楼下还有一个公园。这样的私立养老院条件好，质量高，但自然需要更多的钱。 养老院是为老年人提供服务的社会福利组织。目前国内大多数养老院都是农村五保户。所以养老院的收养对象都是农村五保户。一些养老院自费接收养老金领取者。这些养老院通常遵循自愿入院的原则，旨在免费出院。 面对各种各样的养老院，如何选择一家周到、性价比高、适合自己的养老院？可以同时考虑自己的经济情况和养老院的情况。 首先，你不要盲目跟风。贵的可能不适合你。你应该根据你的经济实力选择一个负担得起的养老院。至于养老院本身，可以考虑养老院的设施、服务和位置。 硬件设施要看养老院的大小，能容纳多少床位和房间，是否符合国家标准，生活设施是否齐全，有没有急救措施，有没有娱乐设施，让老人享受娱乐活动。 服务包括医疗保健、膳食、生活护理、心理和社会服务，这取决于养老院服务是否到位。还要注意这几年养老院有没有违反法律法规和纪律，有没有不愉快的事情发生。

“自从我发现妈妈在家摔倒了两次，我就下决心送她入住养老院”、“小时候妈妈送我们去托儿所不是嫌弃，现在我们送妈妈去养老院，也是因为爱！”。 在和兄弟姐妹商量了多种办法都行不通之后，刘叔把89岁高龄的妈妈送进越秀银幸·晓园北养护院，迄今为止，老人家已经入住了四年。 当记者提出采访请求时，刘叔愉快地答应了，丝毫没有顾虑和扭捏。因为在刘叔看来，送妈妈入住养老院，是做子女的对妈妈的一份孝心。 “与其把父母放在家里天天盼着在外打拼的孩子回来照顾，大家都身心疲惫，不如在条件允许的情况下，让老人在一个安全、轻松、自由的环境，跟同龄人过过集体生活”。 这件事使他后怕，并下了决心 9年前，刘叔也跟许多人一样，从来没有想过送妈妈入住养老院。那时候，林婆婆80多岁，身体还比较健朗，经常和朋友一起旅游，在家时每天散散步做做饭，和小儿子一起生活得很惬意。但是一次突发的中风之后，改变了这一家人的命运。 2012年，84岁的林婆婆突发中风，过后留下了轻微后遗症。随着年龄慢慢增大，自理能力差了很多，洗澡、去洗手间都无法自己完成，变得离不开人。 在家里，儿子和儿媳想贴身照顾，林婆婆觉得不自在、不方便；去医院，小儿子的家里没有电梯，检查、复查、各种治疗，每次去一趟都劳师动众，行动异常困难。 经过一段时间之后，刘叔和弟弟都深感心有余而力不足。但是最终让刘叔下了决心送妈妈入住养老院的，却是另外一件惊心动魄的事情。 有一次，孙子发现奶奶的状态不对，再三询问下才知道，白天儿孙们都上班的时候，老人家在家里摔倒过两次。“这个事情让我越想越后怕，如果当时摔到头部、脊椎怎么办？即使是妈妈还能勉强打电话找我们，等我们回来可能也错过最佳抢救时间了！” 2017年，刘叔和家里人商量之后，决定尝试一下送妈妈入住养老院，并且在家附近找到了越秀银幸颐园·晓园北养护院。 从疑惑，到有了家的感觉 其实，在此之前刘叔也听说过很多有关养老院的传言，所以第一天带妈妈去养老院，心里忐忑不安。 他担心老母亲刚入住不习惯，弱弱地问养老院工作人员，可否陪住几天。没想到工作人员被他这个问题问乐了，说：“当然可以啊，这里又不是监狱，您可以陪老人家适应几天是最好的呀“。刘叔忐忑的心落下了一半。他开始感觉到，养老院并非传言中这么可怕。 心思细腻的刘叔，在陪伴母亲的时间里，亲眼看到和感受到一些细节，让他对妈妈的养老院生活又多了几分放心。 “记得入住第一天因为床太高，我以为住下来以后才会慢慢换，没想到工作人员大热天时就帮我们张罗着换床，这让我很感动”。 他还看见，养老院的掌门人就住在院里，每天忙碌之余就会来到老人们中间，和老人唠家常。“每次何总见到我妈妈都会拉着她的手问候一下，就像家里人一样”。 不单是刘叔，就连一开始有点抗拒养老院生活的林婆婆，也慢慢适应了。每次刘叔和家里人去探望婆婆，她都会说：“你们要回去吃饭、照顾孩子了，我也要回去吃饭啦“，！说话的口吻俨然已经把养老院当成了家。”我发现，我们和妈妈都已经融入这个家庭了“。

老年人要想有效减肥，就要做必要的运动，多运动促进热量消耗。许多人肥胖与平时久坐、缺乏锻炼有关，认为上了年纪就不应该锻炼，这是一种常见的误解。年纪大了，如果腿脚灵活，心脏功能好，可以进行一些适合强度的运动。这样可以促进热量消耗，热量消耗大，体重可以稳定控制，防止体内大量脂肪物质的堆积。 老人要控制体重，学会忌口是关键。因为人的肥胖与热量摄入过多有关，所以平时喜欢吃高脂肪食物和高糖食物，体重可能会继续飙升。通过避免热量摄入，通常可以达到控制体重的效果，否则肥胖无法控制，饮食方法不正确，会使身体越来越胖，从而增加疾病的发病率。可见，要想稳定控制体重，懂得忌口，闭嘴是关键。 如果老年人肥胖，他们应该更加注意情绪的稳定控制。年纪大了不要太担心，不要总是情绪波动大，因为情绪变化会导致内分泌变化，内分泌失调，肥胖的可能性更高。而且懂得稳定控制个人情绪，保持良好的心态有利于内分泌调节，同样能改善肥胖的表现。所以在积极减肥的过程中，老年人需要努力，保持良好的心态，这样才能更快的控制体重。 作息规律有利于老年人减肥，因为很多老年人在年龄增长过程中内分泌功能紊乱，自主神经功能下降，神经衰弱等。这些因素的共同作用会降低夜间睡眠质量，睡眠时间不足，身体产生的瘦素减少，脂肪物质的利用率降低，更容易肥胖。

康复是在老年人身体条件允许的情况下，通过各种有针对性的恢复活动能力的措施和方法，减轻老年人的疼痛，促进健康。养老院老年人的康复护理包括哪些方面？主要包括以下四个方面:控制原发疾病，防止功能退化，预防老年人继发性并发症和功能障碍，恢复老年人丧失的功能活动能力，改善老年人功能状况的转化。 控制老年人的继发性并发症和功能障碍。老年人常见的继发性并发症有抑郁、肺炎、压疮、肌肉废用性萎缩、静脉血栓形成和心理依赖等。而且这些并发症状往往是由于老年人长期卧床，缺乏活动，得不到精神安慰，缺乏健康指导等原因造成的，滁州老年护理院人员应根据原因，与老年人协商采取预防措施。 恢复老年人丧失的功能能力。养老院护理人员应采用运动疗法、按摩按摩疗法、物理疗法等康复疗法，改善老年人功能障碍，促进老年人全面康复。如滁州老年护理院采用医养结合的特点，在对老年人进行康复训练时，及时采取护理措施，帮助老年人早日康复。 改变老年人的功能环境。一些养老院的老年人在经过多种康复措施后，仍然可能会留下持久性的功能缺陷或残疾，这些缺陷或残疾不能适应正常环境，因此，养老院的护理人员需要对老年人的居住环境做出必要的改变，如老年人居住室的布局，通道的设计等。 鼓励老年人康复。长时间的康复过程中，疗效并不突出，此时老年人就会对治疗失去信心，所以在进行老年护理时，要让老年人参与制定康复计划的过程，对老年人的康复进行辅导、帮助、鼓励老年人积极配合训练、耐心配合治疗等。

1、为什么吃粗粮后血糖控制不了？ 常见误区：“食疗等于饥饿疗法”、“少吃主食，不限副食”、“只吃粗粮，不吃面米”。 王叔叔患糖尿病已经11年了。听朋友说粗粮富含膳食纤维，有降血糖、降血脂、通便等多重功效。从那以后，王叔叔一直吃粗粮，而面粉和大米几乎不吃，但血糖控制不理想。饭后血糖经常在15-21之间，胃经常感觉不舒服。王叔叔不知道问题出在哪里。 从碳水化合物含量来说，粗粮和面粉、大米差不多，一般在75%-80%之间。区别在于粗粮(玉米、小米等。)富含膳食纤维，可延缓肠道对葡萄糖的吸收，还具有降血脂、疏通大便的功效。所以对于血糖偏高的人，可以用粗粮代替面粉和大米。但如果吃太多粗粮，可能会增加肠胃负担，影响营养物质的吸收，长期下去会造成营养不良。因此，糖尿病患者的主食与粗细搭配更好。 2、一种降血压血糖的玉米粥 针对王叔叔的情况，我们建议他：调整饮食结构，减少碳水化合物的摄入；调整药物剂量，改善服药方式；加强锻炼，开展中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、做无线电练习、打一种中国传统太极拳(太极拳)、爬楼梯、交际舞、游泳等。保持良好的心情，积极参加泰康家园老年社区的各种娱乐活动。 王叔叔采纳了这些建议后，经过短短两周的调整，餐后血糖已经基本恢复正常。 3、为什么吃了降糖药还会头晕头痛？ 常见的误区：“只要吃降糖药，血糖就能得到控制，症状就会消失”。 赵阿姨作为“糖友”，以前在家照顾她时会吃降糖药，还会出现头晕、头痛等症状。赵阿姨很困惑，是因为她没有吃足够的降糖药吗？ 在这方面，与年轻的糖尿病患者不同，老年人由于身体功能不同，治疗重点也不同。 4、疗养院在治疗老年人时，要与人相适应 “首先，其他疾病比较常见，如高血压、高血脂、心肺疾病、胃肠疾病、肾脏疾病、心理疾病等。其次是自我管理能力下降，比如视力下降导致血糖监测困难，认知下降导致服药困难。老年人的饮食和锻炼必须适合他们的个人。在治疗老年糖尿病的目标上，要考虑患者的实际情况，制定个性化的治疗方案，才能获得良好的效益。”

身心能力下降，衰老引起的疾病侵袭，尤其是癌症、中风、缺血性心脏病、关节炎、老年痴呆症等与年龄相关的慢性疾病，不容忽视。 定期体检是老年人保持健康的头一步，其重要性不亚于治疗。 针对不同年龄段的特殊体检建议 30岁不要掉以轻心。老年时发现的许多问题在年轻时就埋下了原因。血糖、血压异常多集中在35-40岁年龄段，年龄越大发病率越高。 糖尿病的典型症状是“三多一少”(即多吃、多喝水、多尿、减肥)，主要出现在1型糖尿病患者中。这样的病人会瘦下来，所以即使是不胖的人也应该每年至少测一次血糖。 40岁是心脏病频发的年龄，50岁是一个高峰。病房里，除了一些20多岁的先天性心脏病患者，较年轻的心脏病患者都是从这个年龄开始的。 40~50岁时，肌肉量减少10%，新陈代谢变慢，肥胖率增加。脂肪堆积会使心脏病、糖尿病和中风的风险增加一倍。 50岁，谨防“脆骨”，骨质疏松症是中老年人常见的骨系统疾病。目前，我国50岁以上骨质疏松症患者约有6944万人，女性患者约为男性患者的三倍。 腰疼、身高缩短、驼背等症状很容易被中老年人视为身体衰老的正常状态而忽视。这期间要检查骨密度，注意骨骼健康。 60岁除了骨密度和癌症筛查，较需要注意的是眼部检查和耳听筛查。如果有耳垢或者感染，要马上去医院。 事实上，从50岁开始，人们的听力开始下降。年纪大的人，如果有耳垢，容易造成感染，操作不当容易造成鼓膜破裂，尽量去医院，在内窥镜下吸出来。一般来说，老年人的耳垢(耳垢)特别容易堆积，所以感染的概率比较高。 60岁充分注意身体健康 【男】胆固醇检测(一年一次)；心脏检查(每年一次)；前列腺检查(每年一次)；结肠癌筛查(每3年一次)。 【女】骨密度检查(3年一次)；心脏、盆腔、乳腺、宫颈检查(每年一次)；结肠癌筛查(3年一次)；结肠镜检查(每5年一次)。根据世界卫生组织的调查，中国60岁及以上老年人的死亡因素有一半以上是由营养不良或营养过剩和高血压引起的。此外，吸烟和缺乏锻炼也是影响老年人健康风险的重要因素。 要想减少常见慢性病的发生，延缓衰老，保持良好的身心状态，就要尽早注意均衡饮食和合理营养，不能等到老年才开始重视，更不能在出现严重健康问题后才采取行动。 老年人在日常生活中必须注意坚持健康的生活和饮食习惯；作为孩子，我们应该积极帮助家里的老人调整和改变生活习惯。

失禁多数是有病因的，所以要请医生诊治建议并按医嘱进行照护或训练。 会阴肌肉运动 女性适用，可预防或改善因会阴肌肉松弛下垂而导致的小便失禁。 进行时，腹部、臀部和大腿内侧肌肉不应有任何收缩。 可能要一段时间才会见效，所以不要放弃练习。 敬老院告诉您对应失禁的措施 定时提醒入住者上厕所。 安排睡觉的位置尽量靠近洗手间。 使用便壶、便盆、或移动式便椅。 男性可以用尿套。 在以上的措施都不奏效时，再经处置会议协商确定使用尿片的时机。 尿套(请咨询护理人员) 使用须知： 尿套要每日更换。 更换时，要同时清洗干净隐私部位。 将尿套连接尿袋前，先塞好尿袋的塞子。 尿套和尿袋的管子切勿弯曲。 尿袋要挂在低于尿套的位置。 较少每八小时便要排清尿袋。 清洁步骤－适合使用便盆或尿片的入住者 准备用品包括：热水、备用热水、废纸袋、大毛巾、小毛巾、纸巾、棉花、肥皂、润肤乳液、塑胶手套。 步骤： 先用纸巾或毛巾清拭秽物。 用棉花醮清水再清拭剩余大便。 用毛巾沾肥皂拭抹臀部（注意要由前抹向后，以免粪便污染尿道）。 过清水。 用毛巾抹干。

一、对医疗养老服务机构的意义 1.制定合理的护理计划：指导养老服务机构选择比较佳的护理计划，根据老年人的不同情况制定科学的护理计划。 2.避免资源浪费：通过评估，住院康复的老年人可以及时出院或转入养老服务机构，减少对医院或养老机构资源的占用 3.提供个性化服务：根据每位老年人的不同需求，合理配置有个性化需求的服务人员，为老年人提供更好的服务 4.避免因收费引起的纠纷：根据评价等级，制定收费标准，避免因服务项目和收费标准不明确而引起的纠纷。 二、护理人员和老年人家庭的意义 1.根据评估等级的分类，家庭成员可以根据老年人的实际情况选择不同的养老方式和场所。 2.根据不同老年人的护理需求，为居住场所的优化和老龄化改造提供依据。 3.根据老年人的不同疾病、身体状况和需求，制定相应的护理计划，提供准确的服务。 4.评估老年人在入住或离开养老机构或突发事件中的能力，有利于机构的规范化管理和风险防控。 三、对老人的意义 1.标准、规范的养老服务，让老年人感觉更舒适、安心。 2.通过评估，老年人可以更加了解自己，避免不必要的伤害，从而促进康复，提高生活能力，全面提供生活质量，减少残疾和伤残 3.方便实时转诊、转院、出院，降低医疗费用 4.让亲属和家属正确、全面地了解老年人的身体、医疗和精神状况，为老年人提供比较直接、比较有效、比较需要的生活护理 四、评估老年人能力的必要性 基于评估的临床数据是了解老年人需求的根本基石，是提供服务的重要手段，也是政府制定政策的相关依据。 1.这种简单而仓促的评价方法给工作带来了许多后患 2.不标准和不令人信服的评估会使家庭成员感到不信任 3.以老年人为前提，单纯评价老年人的护理水平，并不能为老年人提供合理的护理方案。

1.心理护理：老年人容易感到孤独和无助，所以护理人员应给予老年人更多的关心和帮助。 2.做好安全护理：对老年人进行用药安全和患者自身安全。 3.做好饮食指导：老年患者常常患有糖尿病，高血压，骨质疏松、慢性支气管炎等，护理人员应指导患者合理饮食，养成良好饮食习惯。 4.做好基础护理：护理员应认真履行护理分级制度，按照规定为患者做好基础护理。 5.做好患者的病情观察：老年人患者在治疗期间护理员要多巡视病房，多观察患者生命体征，多与患者交流，及时发现异常情况，及时汇报医生。 6.护理操作过程中轻柔，避免粗暴。

1、选择衣服 保暖、透气性好、吸水性好、庄重大方,与环境协调;容易穿脱,宽窄适宜。衣、帽、鞋、袜要穿着得体,自我感觉宽松舒适为宜。 2、皮肤瘙痒的护理 停止过频的洗澡,忌用碱性肥皂,适当使用护肤用品。皮肤瘙痒时避免搔抓或烫洗等强刺激,皮肤干燥时使用护肤油,防止皮肤皲裂。 3、健忘应对技巧 帮助老年人将生活变得丰富和营造良好的人际关系,常常会使老年人的健忘消失。照护者应理解因健忘必须依赖别人的老年人的心情,同时不要影响老年人的自尊,使其无心理负担的依赖,有必要让老年人更依靠、更依赖你。 4、尿失禁应对技巧 不要马上使用尿布,如果是因为尿道括约肌松驰导致尿失禁,要让老年人使用舒适的尿裤和尿垫;如果是因为不能识别尿意导致尿失禁,周围人要代替本入观察尿意,并让其使用舒适的尿裤;如果老年人能够识别尿意,但因为不知道厕所的地点,不知道怎么办才好导致尿失禁,周围人要制作地图引导老年人去厕所。 5、便秘的应对技巧 晨起一杯水,每日腹部按摩,多吃蔬菜水果如香蕉、芹菜、韭菜等,定时每天排便。

随着老年期的到来，生理机能逐渐衰退，但并非必然导致心理状态也走向紊乱和衰退。事实上，不少人高龄后仍有建树，取得“第二个黄金时代”的辉煌成绩。 心理发展仍具潜能和可塑性老年期所面临的人生大事很多，如离退休、工作与地位的失落、丧偶、亲朋好友去世等问题，这就必然存在着适应的过程。 这种适应需要心理潜能，更要求较大可塑性。社会地位的更迭、生活方式的改变、疾病的困扰、经济状况的改变，人生的回顾与安排等等，对这些问题的良好适应本身就意味着心理发展。 健康老人随增龄晶态智力呈现稳定或增长趋势，而液态智力则出现减退，便体现了这种统一。 老年期的心理发展会因增龄，受到许多制约，包头敬老院告诉您但健康老人一般都能有选择性地发展替代和优化能力，来补偿下降能力，适应新的生活。 心理变化存在较大个体差异由于受遗传、周围环境和个体遭遇的影响，老年人的心理变化必然会存在较大差异。

养老机构工作人员根据岗位需求持证上岗,具备相应资质:医生是否持有医师资格证书和医师执业证书,护士是否有护士执业证书,特种设备管理人员应具备相应上岗资质；所有工作人员均应持有健康证明等。 　　查看养老机构是否有相对完善的制度。完善的制度有助于提高养老机构的工作效率,规范工作流程,这样的养老机构,老人自然住的舒心、有品质。 　　如:是否建立行政管理制度、人力资源管理制度、财务管理制度、服务管理制度,符合相关安全管理制度、评价与改进制度等。 　　以及查看留存的有关记录是否完善；养老机构是否定期组织或者参加相关培训；养老机构工作人员每年是否体检率等机制。 　　具备医养结合条件是保障 　　人到晚年,或多或少都有些疾病或存在突发疾病的可能,所以选择养老机构要看该机构是否具备医养结合条件,是否设有医院或医务室、康复中心等,是否能提供医疗保障服务、及时诊疗老人常见病、多发病的能力,特别是要有省市医保定点单位资质,可以充分享受国家医保政策。 　　考察餐饮卫生条件 　　老人入住养老机构吃的是否可口、顺口很重要,所以要考察养老机构的就餐管理是否规范,厨房与就餐环境是否干净,每餐菜品、主食是否多样、食材是否新鲜、绿色；考察是否有专业的营养师,是否制定科学合理的营养食谱,并能考虑不同老年人的饮食习惯提供个性化服务进行科学配餐。 　　考察养老看护服务 　　服务好不好,一看服务是否规范,是否有明确标准,服务流程是否清晰；二看服务项目是否能满足您的需求,服务是否周到细致；三看服务口碑怎么样。四看观察已入住的老人和护理人员衣着是否干净；头发和指甲是否太长,没人修剪；神情是否呆滞,郁郁寡欢。这些细节都暗示着老人在养老院的生活质量。 　　考察是否有心理和社会交往服务 　　丰富的娱乐社交活动就必不可少,所以需要看养老院是否给老人提供这样的空间和平台,比如:是否成立各类兴趣小组、活动团体等,这些条件都有利于老人情感上的交流和情绪上的满足,给老人带去心理上的快乐与慰藉。 　　考察生活设施是否齐全 　　要认真考察养老机构的生活设施设备是否适宜老年人使用,如:老年人居室、卫生间和浴室、就餐区域、健身娱乐等重点区域。 　　居住房间,要舒适、温馨、明亮、安静、防滑、通风良好等。房间里应根据老人实际需要,配设有各类生活用品、用具,物品摆放整齐有序。是否有设置紧急呼叫装置也至关重要。 　　公共部分适老化改造。养老机构主要的入口、门厅、走廊、居室要完全无障碍行走生活,能够满足轮椅、担架进入等通行的需求,卫生间、浴室无障碍,能够满足轮椅进入的需求；卫生间是否配有安全防护和无障碍设施,较好的通风,无异味。 　　公共配套部分。有符合老人身心需要的休闲娱乐健身活动用品、设施、设备,如:书法绘画室、棋牌室、舞蹈室、手工室、健身房、图书室等等,让老人老有所学,老有所乐,保证养老生活丰富多彩。

李克强对全国老龄工作会议作出重要批示强调 实施积极应对人口老龄化国家战略 推动老龄事业和产业高质量发展 韩正出席会议并讲话        全国老龄工作会议10月14日在京召开。会议认真学习习近平总书记对老龄工作的重要指示。中共中央政治局常委、国务院总理李克强作出重要批示。批示指出：老龄工作事关亿万老年人、家庭福祉和国家发展全局。近年来，在各地区各部门共同努力下，老龄事业发展取得显著成效。要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党中央、国务院决策部署，实施积极应对人口老龄化国家战略，聚焦广大老年人在社会保障、养老、医疗等民生问题上的“急难愁盼”，深化相关改革，健全老龄工作政策、制度和工作机制，推动老龄事业和产业高质量发展，积极发展社区养老，更好发挥社会力量作用，满足老年人多层次、多样化需求。加强老年病预防和早期干预，构建失能老人照护体系。各级政府要认真履职，尽力而为、量力而行，注重改善老年人居住生活环境，丰富老年人精神文化生活，维护老年人尊严和权益，营造养老孝老敬老社会氛围，不断提升广大老年人的获得感、幸福感、安全感。        中共中央政治局常委、国务院副总理韩正出席会议并讲话。他表示，党的十八大以来，各地区、各有关部门认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，我国老龄事业发展取得一系列新成就。要深入学习领会习近平总书记关于老龄工作的重要讲话和指示批示精神，从全局和战略高度，深刻认识做好老龄工作的重要性、紧迫性，全面落实老龄工作重点任务，推动新时代老龄事业发展不断迈上新台阶。        韩正强调，要进一步完善多层次养老保障体系，健全基本养老保险制度，逐步提高养老保障水平，加快发展第二、第三支柱养老保险。要加快健全养老服务体系，大力发展居家和社区养老服务，提升机构养老服务质量，补齐农村养老服务短板。要切实加强老年健康服务，强化老年人健康管理，提升老年医疗服务能力，发展社区和居家医养结合服务，完善医疗保险等制度。要加快推动老龄产业发展，加强老龄产业规划、标准等基础性工作，激活老年用品和服务市场，优化老龄产业发展环境。要着力构建老年友好型社会，加强老年宜居环境建设，支持老年人参与经济社会发展，进一步做好老年人社会优待工作，切实维护老年人合法权益。要加强对老龄工作的组织领导，形成强大合力，提升老龄工作的质量和效率。        中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰出席会议并作总结讲话。她强调，要认真贯彻党中央、国务院决策部署和会议精神，深入实施积极应对人口老龄化国家战略，将积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程，构建“预防、治疗、照护”三位一体的老年健康服务模式，优化城乡养老服务供给，加强为老服务专业人才培养，推进老年友好型社会建设，不断增强老年人的获得感、幸福感、安全感。        国务委员王勇出席会议。        来源：新华社

为不能自理的患者穿脱（更换）上衣 态度认真，动作轻稳 室温以22~26℃为宜，以防老人受凉。 操作中经常询问老人有无不适，避免过多翻动和长时间暴露老人身体，必要时屏风遮挡。 选择柔软、透气性好的合体上衣，以棉制服装为宜；鼓励能自理的患者自己穿脱上衣。 尽量选择开襟上衣。 衣服码放顺序：先穿的放在上面，后穿的放在下面。 先脱健侧再脱患侧。 为不能自理的患者穿脱（更换）裤子 态度认真，动作轻稳 室温以22~26℃为宜，以防老人受凉。 操作中经常询问老人有无不适，避免过多翻动和长时间暴露老人身体，必要时屏风遮挡。 选择柔软、透气性好的合体裤子，以棉制服装为宜；鼓励能自理的患者自己穿脱裤子。 尽量选择松紧带的裤子。 衣裤码放顺序：先穿的放在上面，后穿的放在下面。 为不能自理的老人进行口腔清洁 擦洗时动作要轻，以免损伤口腔粘膜。 昏迷老人禁忌漱口及注洗 擦洗时棉球蘸水不宜过湿，以免老人呛咳。 要夹紧防止遗留在口腔，发现病人喉部痰多时，要及时吸出。 对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染。 一个棉球只能使用一次。 如果老人意识不清，不能给予配合，可使用压舌板帮助老人张口，以便于操作。 为不能自理的老人进行床上洗头 注意随时观察并询问老人的反应，如有不适应停止操作。 注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止着凉。 操作动作轻快，以减少老人的不适和疲劳。 防止水流入眼、耳内或沾湿衣服、床单，发现沾湿要及时更换。 为不能自理的患者进行床上擦浴 擦浴中要随时遮盖老人身体暴露部位，以防着凉 尽量减少对老人的翻动。 擦浴时动作耍敏捷，轻柔，用力得当。 及时调整水温 ，更换热水，清洗会阴部的水盆和毛巾要单独使用。 擦洗中经常与老人沟通，注意观察老人反应，如出现寒战、面色苍白等情况，要停止擦浴，让老人休息并注意保暖。 护理员在操作时，要站在擦浴的一边，洗完一侧再转至另一侧。 应掌握节力原则。 为卧床患者更换床单 避免拖拉推动作，上床档防坠床 注意省时顺序，注意节力平整 注意观察老人情况，保护老人隐私 预防压疮操作 进行按摩时，掌根部要压住局部皮肤，避免摩擦皮肤表面 一般每2小时为老年人翻身一次，必要时1小时翻身一次 保持老年人体位舒适，不可将老年人直接卧于橡胶单上 使用涤棉垫等物品时，外面须加布套。 为留置导尿管的老人更换集尿袋 动作宜轻稳、引流管末端应始终低于老人会阴部，以防引起逆行感染。 每日定时更换集尿袋并倾倒尿液。 注意观察尿液颜色，发现异常及时报告医护人员 协助不能自理患者床上移动——协助翻身侧卧和移向床头 避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。 两人协助翻身时，动作协调、轻稳。 操作中保持各种导管通畅 卧床老人应每2小时翻身一次或视老人皮肤情况，适当调整翻身次数，防止压疮的产生 每次翻身要检查老人皮肤情况，发现异常及时处理 翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥，使老人肢体放松，减少受压 护理员做弯腰负重动作时，注意节力、保护自身腰部。两腿前后分开，屈膝下蹲用力，这样可以降低重心，增加支撑面，使腰椎始终处于直立状，防止椎间盘突出或腰肌劳损。 使用叩背排痰法 老人可取侧卧位或坐位，叩背前要将老人的支撑点安置妥当。 叩击力量不可过重，以不感到疼痛为宜。 叩击时先从老人后背后的肺底向上叩至肩下，每次叩击部位要与上一次的部位重叠1/3，叩击一侧后再叩击另一侧，每侧叩击次数至少三遍。 应安排在餐后2h或至餐前30min完成，以避免叩击中发生呕吐；操作中应密切观察老人反应。 脑出血急性期，中、深度昏迷老人不主张过早翻身拍背  。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血、低血压及肺水肿等老人 叩击时注意位置要准确，不能叩击在肾区和脊柱上。 如痰液粘稠不易咳出，可选择稀释痰液的方法，如做雾化吸入、蒸汽吸入等以协且咳痰。 注意遮挡老人，保护隐私，防受凉。 为老人翻身时注意动作协调、轻稳。 将不能自理的老人从床上移到轮椅/椅子 老人坐在轮椅上，每隔30分钟左右用双上肢支撑身体，抬起臀部减压防止受压过久引起压疮。 选用轮椅时需注意使用的安全性、老人的操作能力、轮椅的重量、使用的地点、舒适性、价格、外观等。应特别注意选用合适的轮椅座垫，以防压疮。对躯干平衡和头颈部控制不良的老人可用头托或颈托。 推动轮椅前要注意老人的体位是否正确，有无前倾与歪斜；帮助老人将双手放于扶手上，双足踩住脚踏板，必要时用固定带束紧 平衡功能障碍严重的老人，难于保持身体平衡，应采用腰带将其固定，这一点在下斜坡时尤其重要； 行进速度宜缓慢，应随时注意周围环境和观察老人情况，以免发生意外。 下马路沿石或台阶时，让轮椅后方先下。上马路沿石或台阶或门槛时，让轮椅前轮先上。 扶老人坐立站立，动作宜慢，防体位性低血压。 帮助不能自理的老人进行平车或担架移动 挪动法：适用于能在床上配合动作的老人。 一人法：适用于儿科患者或者体重较轻的老人。 两人法、三人法：适用于不能自行活动或体重较重者。 四人法：适用于病情危重或颈腰椎骨折患者。 动作轻稳，保证老人安全，不可拖、拉，防操作皮肤 保持老人合适体位，注意观察老人病情变化 保持原有各种治疗措施安全、畅通。 热水袋应用 对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷等病人，热水温度应调节在50℃以内，热水袋套外包毛巾或布袋，或者将热水袋放在两层毛毯之间，不可直接接触皮肤，以免烫伤。 使用热水袋过程中，应定时检查局部皮肤，如发现皮肤潮红，立即停止使用，并在局部涂凡士林，以保护皮肤；皮肤如有水疱时，立即通知医生进行相应处理。 如需要持续使用热水袋，当水温降低后应及时更换热水，长期使用约2小时左右更换热水。 腹部疼痛未明确诊断、面部危险区感染时、软组织损伤或扭伤后24~48小时内禁用热水袋。 为不能经口进食的老人实施鼻饲 每次灌食前应检查胃管在胃内，确认方法： 胃管末端接注射器抽吸有胃液被抽出 用注射器从胃管注入10ml空气，同时置听诊器于胃部，能听到气过水声。 每次鼻饲前后注入少量温开水，观察老人反应，如无异常再进行喂食。 忌将药物与牛奶、茶水一起灌入，新鲜果汁与牛奶应分开注入，防止凝块；鼻饲中须用药物时应将药片研碎，溶解后再灌入。 每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，鼻饲液温度38~40度，不可用明火加温，可将鼻饲液容器放入热水中加温。 长期鼻饲的老人应每日进行口腔护理。 鼻饲用物应每日更换、消毒。

1．床单位的设置 卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、安全等条件，床的宽度，视病人的病情需求、生活习惯等而定，通常较一般用床宽10-30cm，床旁应留有放日常用物（如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等）之处。床旁物品的放置：如小镜子，可提高卧床病人生活的情趣，看到居室周围的环境，扩大视野，通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人，使病人建立生活的信心，渡过由卧床带来的困难。 2．基础护理 （1）晨间护理：可促使病人血液循环和保持口腔卫生，使病人感到清洁舒适，有利于预防并发症；能通过观察疾病的进展情况，为诊断、治疗和制定护理计划提供依据。内容包括：口腔、脸、手、足、皮肤、床单位的清洁，以及头发梳理（男病人剃须）和按摩受压处。 （2）晚间护理：可使病人舒适、清洁，促进睡眠。在晚饭后为病人作一次晚间护理。内容包括：除重复晨间护理内容外，给病人擦背与臀部、用热水泡脚；女病人冲洗会阴、剪指（趾）甲（修剪指甲形状应与指尖相同，足趾应平剪，剪后应用控刀磨平）、整理床铺．注意保暖。 （3）协助病人进餐：先排尿、洗净双手，用棉被或大枕头托注病人腰部，双手放在床的餐桌上，协助病人进餐，餐后洗手并整理用物。 对于不能取坐位进餐者，可采用侧卧位进食方法。 3．长期卧床病人主要合并症的家庭预防护理 （1）主要合并症：呼吸道和泌尿系感染、褥疮、静脉血栓炎和继发功能损害。 （2）家庭护理中的预防 1）预防功能损害体位的摆放 A．预防足下垂：足下垂，又称垂足畸形，下肢瘫痪者极易形成。足部应给予支持，如使用足板托、枕头等物，使足与腿成直角，保持背屈位，以预防跟胆挛缩。冬季保暖时，应注意到棉被对足部压迫，可用支架或干净硬纸盒支撑被子，避免压迫足背。指导和帮助病人锻炼踝关节，避免肌肉萎缩和关节僵直。 B．膝关节畸形的预防：膝关节下放垫子，可防止膝肿胀和关节过度伸展（膝反张），时间不可过长。每日数次去垫平卧，防止膝关节屈曲挛缩。 C 肩、髋部关节预防 a．平卧：肩关节下方放垫子，以防止肩关节脱位；腿、臀外侧放毛巾卷，防止够关节外展、外旋。防止床垫太软，臀部凹陷，使得臀部长期处于屈曲位而发生屈髓畸形，一旦病人可以离床站立时，身体的额关节屈曲而不能站立。 b．偏瘫病人健侧卧：患侧上肢内收于胸肘下放置垫子；患例下肢屈曲，腿下放置垫子；背后放置枕头，防止躯干痉挛。 c．偏瘫病人患侧卧：患侧上肢伸展位，健侧上肢屈曲于胸，患侧下肢屈曲，足下放置垫子。 d．半坐位：两臂离开躯干、上肢微屈，肘部下放置垫子，防止肩关节内收畸形8）。 D．运动锻练：防止关节僵直、肌肉萎缩、废用性变，这是保证康复期到来时关节活动的重要条件。生活中不使肌肉长期处于一种抑制状态，根据病人的病情设定关节运动计划。 a．被动运动；病人不能进行主动运动时，进行床上被动操的锻练。 方法：各关节（上肢：肩、肘、腕、指各关节；下肢：髓、膝、踝、趾各关节）；各方向（前、后、左、右、上、下）；活动顺序由大关节至小关节；运动幅度（屈、伸、旋）从小到大；时间：各关节各方向运动3～5遍，每日l～2次；速度宜缓慢，手法轻柔，循序渐进同时配合按摩。 b．主动运动：在病情允许的情况下，对不限制活动的部位都要保持活动，进行锻练。因活动可促进血液循环，是保持关节软骨面生理功能的基本因素，是预防关节面发生退行性变的有效方法。 运动内容：上、下肢各关节：按照生理活动范围，鼓励病人积极活动，作产L操；手关节：用力握拳和充分伸展手指；足关节：踝用力背屈，足趾伸屈活动。并经常保持手的精细动作的训练，如书写、用筷子进餐等动作。 4．口腔护理与预防呼吸道感染 卧床病人体弱、免疫力减退，抵抗力降低，呼吸道和肺部的防御功能减低或减退，易发生吸人性、坠积性肺炎。长期卧床的慢性病人，口腔内的细菌携带者比。王常人多，口腔内的条件致病菌的携带率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入机体的途径之一，口、咽部细菌的吸入是产生细菌性肺炎的主要途径。 口腔护理中，要注意到刷牙与漱口的关系。对于卧床的病人，有时漱口比刷牙显得更重要。因此，要求卧床的病人在就餐后（或喝牛奶、饮料后）一定要漱口；病重或吞咽有困难的病人（中风、脑瘫、口腔内肿瘤术后）等，因疾病或其他原因自己不能漱口的病人，可在就餐后用饮水的方法代替漱口，必要时社区护土需亲自做或指导家属做口腔护理。漱口的方法是，含一口（大约10ml）温开水用水冲洗牙齿上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙，清洁牙齿面上和牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口，目的是将齿面、缝内刷出的残留物通过漱口，清出口腔（彻底清洁牙刷后，牙刷要向上放置保持干燥）。漱口，刷牙漱口后应饮一到二口温水，以冲洗咽喉部，其目的是将该部位的细菌总数的数显减少，是将细菌稀释后吞咽至胃内由胃酸杀灭。夜间排尿后最好也能饮一到两口温开水，易感儿童及老人外出活动时间过久，回家后也应先漱口，再饮l～2口水，目的同上。如遇疾病限制饮水的病人，可利用全日饮水总量控制，分多次、少量饮水，达到清洁口腔、预防呼吸道感染的目的。 5．皮肤护理防止褥疮 对于瘫痪或床上活动困难的病人，要定时翻身和有具体的翻身计划，白天每2小时翻身一次，夜间不超过3小时翻身次。计划可写在纸上挂在墙上，付以表格让执行者记录，以保证计划的实施。夜间翻身可根据家属或照顾者睡眠习惯，安排翻身时间，如家属晚11点睡觉，可在睡前给病人翻身，晨2点前家中谁起夜，由起夜者再为病人翻身一次，5点前给病人翻身一次至天亮。翻身前应先拍背，嘱其咳嗽，再让病人饮温开水l～2口，后行翻身。每次翻身均应检查受压的骨突部，以便及时了解皮肤情况，发现问题及时处理。对于受压的骨突部位，作局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。 对于在床上能活动的病人，视病情和耐受情况制定和指导自行翻身的护理计划。计划要切合实际，训练要循序渐进。方法；白天利用晨起、早中晚饭前、午睡前后、夜间睡前的排尿时间进行翻身。夜间叶根据睡眠习惯和排尿次数增加1～2次。 6．大小便失禁病人的护理对策 长期卧床且又患大小便失禁，家庭护理中对感染性疾病应及时抗感染治疗，做好心理护理必不可少（病人和家属），基础护理技巧也是很重要。首先要分析病人的年龄、病情、失禁的原因、时间（晨间、晚间）等，根据分析制定个体化护理方案。 如果病人清醒，但虚弱无力，不自主地排泄大小便，可告知家人处理者，这类情况可通过观察病人的二便规律，再根据规律设定安排二便护理计划，做到有目的、有准备的主动护理，减少在床上排尿便的次数。如果病人痴呆，小便失禁的处理也可参照上述方法，若效果不好，可在床上（对不穿内裤者）或内裤中的会阴部放置吸水垫子，材料可选用海绵类吸水力强的物品，外用纯棉布包裹，以吸附尿液。使用该垫应及时更换避免尿液刺激皮肤引发皮炎或其他感染性疾病。 如果病人上肢可活动，且神志清醒并能配合护理，可在心理护理中应用积极的语言向导、鼓励病人自我护理，减少家属或他人的照顾。具体方法：可在床旁放置病人伸手可以拿到的专用便器（小巧、便利）。完成自我护理会使病人产生自信，提高病人的生活质量和心理状态。二便其他问题可参照家庭膀脱护理和肠道护理。 长期卧床病人的潜在并发症及其预防 长期卧床患者，因身体素质差，常伴有高血压、冠心病等重要脏器疾患，容易出现多种并发症。在家用护理床出现前并发症的预防会给家人及医生带来很多护理负担，也很难有效预防这些并发症的发生，而一旦发生后就会危及到亲人的生命，家用护理床彻底为我们解决了这个医学难题！ 1. 坠积性肺炎 病人长期卧床，呼吸道分泌物排不出来，坠积于肺内，会导致肺感染。多功能护理床组合升降背的功能可以使患者达到一个端坐的姿势：有利于深呼吸增加肺活量保持呼吸道通畅促进痰液排出，定时拍背。每天定时用手替病人拍打背部，促进痰液排出。 2. 下肢静脉血栓形成 卧床病人下肢静脉血回流缓慢，容易形成血栓，堵塞静脉，出现肢体肿胀、疼痛。血栓可以脱落，沿血管走行，造成重要脏器栓塞。多功能电动护理床屈腿循环训练（角度可调）可以进行腰、腿、脚肌肉、踝关节训练，避免肌肉萎缩和关节僵化，肌肉的一个舒缩活动运动使肌肉反复收缩、舒张，象泵一样，促进静脉血流动，防止下肢静脉血栓的形成。 3. 泌尿系统感染及结石 长期卧床病人全身骨骼脱钙明显，大量钙盐从肾脏排出。如饮水不多，钙盐易在肾脏或膀胱形成结石或引起感染。 多功能电动护理床一个侧翻、端坐和长坐的姿势及运动训练功能可以使患者变化体位。防止钙盐沉积，减少结石发生。胸腰椎压缩性骨折病人，可定时协助翻身；截瘫、偏瘫、脑瘫，在牵引或手术治疗后可适当坐起。这些在防止并发症方面具有重要意义。 4. 褥疮 长期卧床病人容易压伤皮肤，形成褥疮。老年人、截瘫、偏瘫、脑瘫、行动不便的病人更容易发生，应特别注意。多功能家用护理床电动护理床可以充分发挥病人的主观积极性。病人利用床的升降背、曲腿及侧翻功能主动挺腰、抬臀，既有利于功能锻炼，又能有效预防褥疮的发生。还可以自动翻身、按摩。电动护理床协助病人定时翻身，以缓解骶尾部皮肤的压力，有效预防褥疮的发生。 多功能家用护理床对有长期卧床、生活不能自理的患者的家庭，来说是一次小投资，但对今后的生活及生命质量是一个质的飞越！！ 长期卧床病人的饮食如何调理 一般由脑梗塞、脑溢血造成偏瘫的神经系统疾病的患者长期卧床者较多，其它也有外伤后造成脊髓损伤而长期卧床的患者。这些病人由于长期卧床，合理营养的供给对促进康复以及保持机体的抵抗力是非常重要的。对饮食原则总的要求是高蛋白低脂肪高维生素、丰富的无机盐、微量元素、充足的水分、低盐饮食。首先由于长期卧床容易发生褥疮。意大利达曼诺教授的一项研究证明，褥疮病人适当补锌有助于褥疮的愈合。另外卧床病人长期不能进行活动，钙会从骨骼内漏滤进入血液中，使患者缺钙造成骨质疏松。同时维生素A的生产也随之减慢。维生素A减少免疫能力就会降低。因此应多吃些富含钙与维生素A的食物，如肝脏、胡萝卜、鱼类、乳类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等以满足机体的需要。 长期卧床病人易便秘、应注意尽量多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入，促进肠蠕动，防止便秘。每日饮水要充足，食物水加上饮水一般每日应在2500—3000毫升才能保证身体需要，不要怕病人大小便而限制病人的食量和水量。烹调方法要采用少油、清淡、易消化的低盐方法，少用不用油炸食品，脂肪过多易引起吸收不良造成腹泻。尽量采用软饭半流质食物少量多餐为好。 长期卧床病人要注意提高免疫力 蛇口孙先生来电：父亲70多岁，因股骨粗隆间骨折卧床休养，近日发现咳嗽、有痰，请问有什么治疗、预防方法？ 深圳平乐骨伤科医院老年及股骨头坏死科护士长樊永红主管护师答：根据临床护理经验判断，我认为老人的症状可能是因长期卧床引发肺充血水肿所致。长期卧床患者多为老年人，机体抵抗力相对较低，加之老年人中合并糖尿病者多，引起机体免疫力下降，使一些条件致病菌或原本致病性弱的细菌便乘虚而入，导致了本病的发生与发展。 所以，对长期卧床病人来说，要注意提高机体抵抗力和免疫力，尤其是合并糖尿病者要积极控制糖尿病，维持血糖正常水平，以降低发病率。长期卧床者呼吸道分泌物自身清理不彻底，会出现咳嗽、咳痰，严重者将会引起坠积性肺炎，常常出现发热。 针对这些症状，我们可采取以下措施改善并防止老人因长期卧床而出现咳嗽现象： 1、体位引流：让病人半卧位，手掌轻叩背部。拍背时，让病人处于侧卧位或坐位，一手扶住肩膀，右手掌屈曲成杯状，手腕微屈呈150°角，由外向内，由下向上，有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁。拍打时，用腕力或肘关节力，不可用掌心或掌根，力度应均匀一致，以患者能忍受为度，每次3－5分钟。通过拍背，可以使患者的支气管、细支气管内痰液因振动而产生咳嗽反射，同时还应鼓励他们进行咳嗽及深呼吸，使痰液由小气管到大气管，并咳出肺部积聚的痰液。 2、鼓励病人多饮水，每日饮水2000－3000ml，特别是天气干燥的秋季，患者更应多食梨、马蹄等清肺生津的水果。 3、清洁空气：在病床上大、小便会污染病房中的空气，因而，每天应该使病房自然通风2-3次，每次20-30分钟。通风时，注意给老人保暖，避免受凉。 4、指导病人做呼吸操：深吸细呼，吸时要深，不宜用力，呼气时将嘴收拢像吹口哨形状，锻炼肺功能，增加肺活量，有条件的也可做雾化吸入，一日两次。 希望这些方法能改善你父亲咳嗽症状，如果症状改善不明显，应到医院诊治。

据最新数据显示，我市60岁以上老龄人口已经占总人口数量的30.2%，其中失能老人有近两万名。在老年人中，最需要养老护理员的就是失能老人。从去年11月下旬起，市民政局启动全市“养老护理知识技能进万家”培训活动，进一步提高我市居民养老服务水平和失能、半失能老人家庭护理人员的护理技能。 养老护理培训场场爆满 失能，指丧失生活自理能力。依据国际通行标准，吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项活动中，仅有一至两项无法完成的老人属于“轻度失能”，三到四项无法完成的为“中度失能”，五到六项无法完成的为“重度失能”。 随着老龄化形势的加剧，我市失能、半失能老人的数量也在不断增加，这些老人绝大多数在家养老，需要他人护理，而护理人员又普遍没有接受过基本的护理技能培训，不利于老人的养老与。“养老院不多是一方面，很多老人也不愿意去养老院养老，家庭护理的重要性不言而喻。”市民政局付局长介绍说，“专业护理知识的缺乏是目前家庭护理遇到的较大的问题，而对待失能老人，如果护理不当的话，很容易出意外。” 为了提高家庭养老护理的水平，市民政局开展了“养老护理知识进万家”培训活动，从今年到2015年，用三年的时间，培训出10500名“家庭养老护理员”。“我们并不是培养专业的从业人员，而是重点普及养老护理的基础知识，让接受我们培训的市民在护理老人的时候不至于无从下手。”付局长说。 自11月下旬培训活动开展以来，不到一个月的时间里，已经有1400多人接受了基础护理技能的培训，而这1400多名接受培训的人员，全部都是自愿报名。“这个活动特别受欢迎，场场爆满，很多没有座位的市民，宁愿站两个多小时也要听到结束。”付局长说。 参与培训人群广泛 参加家庭养老护理培训的人群以老人居多，姜大妈就是其中一位。“子女不在身边，我跟老伴儿身体也都不是特别好，万一生病了、不能动了，专业护工价格太高，我们俩就先学一些基础的东西应急，能相互照料一下。”姜大妈和老伴儿都快70岁了，得知社区开展了护理培训，今天一早就来到活动中心占了一个前排的位子。“两个小时听下来，也了解了不少的东西。” 家里有老人的宁先生今天专门请假来活动中心参加培训，而他参加培训的原因是因为父亲。“两年前，我父亲患了中风，突然倒在了地上。”宁先生说自己当时吓坏了，跟妻子赶忙把父亲抬到了床上，接着拨打了120急救电话。正是这件事，宁先生后悔到现在。“那时候完全不知道老年人中风要就地抢救，相对不能移动位置，到医院的时候，医生跟我说幸好父亲病情不算严重，否则被我移动这一下，很可能就没有办法抢救了。” 父亲的事情对宁先生触动很大，从那时候开始，只要知道哪里有老人护理培训，宁先生相对要报名参加。“这些基础知识实在是太重要了。” 培训将会面向更多人群 家庭养老护理员培训的主要内容是养老护理基础理论及相关知识和养老护理基本实践技能，通过培训视频的放映和专业人员的讲解，向参加培训的市民讲解护理知识。 “为了能让这次培训活动起到实质性的效果，我们专门请了社会福利院院长张叶红担任主讲老师，她有专业的护理人员资格证，讲的内容还是比较全面和的。”付局长介绍说。 应急护理贴士 由于衰老，器官功能退化，再加上疾病因素，老年人易发生意外，如噎食、误吸、跌倒、心跳骤停等。正确的应急处理可以挽救老人生命和避免二次损伤。 噎食急救： 护理人员发现老人噎食时，立即呼救，同时清理口腔剩余食物。意识清醒者应进行立位腹部冲击，右手握拳，拳眼顶住上腹部，左手握右拳，向后上方用力挤压数次，排出噎住的食物后，送进医院。 意识不清者使用卧位腹部冲击，即护理员将老人置于仰卧位，头偏向一侧，清理口腔剩余食物，护理人员骑跨老人腿上，双手分指扣紧压在老人上腹部，用力向上、向下冲击数次，直至噎住的食物排出，送医院就医。 咽喉部噎食表现为突发惊恐、张口、手抓喉部，不能说话，可能很快会丧失意识。现场紧急施救时，应用力适当，避免损伤。 心肺复苏： 步骤一：遇老人突然昏倒，护理人员立即轻拍老人肩部呼叫，查看老人反应，判断老人有无意识，无意识者，迅速呼叫120。 步骤二：使老人仰卧于硬的平面，实施胸外心脏按压30次，按压位置为剑突上二横指的胸骨上或两连线的中点，频率大于100次/分钟，使胸骨下陷至少5厘米。 步骤三：判断是否有呼吸，如无有效呼吸，迅速去除口鼻异物，开通气道。 使用仰头抬法：护理员左手手掌根放在老人前额处，用力下压是头部后仰，右手食指、中指并拢向上抬起下颌。 步骤四：进行口对口人工呼吸两次：即深吸一口气，捏住患者鼻孔，双唇包住患者口鼻，吹起使胸廓扩张，松开口鼻，胸部弹性回缩，重复吹起一次。 步骤五：实施胸外心脏按压30次，口对口呼吸2次，做5个循环。 步骤六：观察复苏有效指征：颈动脉搏动恢复、瞳孔由大缩小、自主呼吸恢复、紫绀减退，收缩压在60毫米汞柱以上。复苏成功后，送医院进行进一步生命支持。如检查有效呼吸和颈动脉搏动未恢复者，继续复苏，等待120急救车。 心肺复苏应就地施救，同时呼叫120。患者须卧在硬的平面上。按压的时候应保证按压位置、频率、深度正确，按压力度均匀适当。 专业人员进行胸外心脏按压前，先触摸颈动脉搏动，确认心脏停搏后再进行复苏。非专业人员不必进行此项操作，以免延误抢救时间。同时，应密切关注复苏效果。 看到上述这些干货知识点，一定要拿出笔划重点哟！西安养老院衷心的希望大家，无论严寒酷暑都能在精力充沛、身体健康的情况，我们一起相约西安滦镇养老公寓。春，闲庭信步看万物复苏，春意盎然；夏，荷花池畔听蝉鸣鸟唤，夏正悠闲；秋，红枫林里赏红红火火，秋高气爽；冬，温汤池中观雪飞绒飘，银装素裹。我们就在这样的西安滦镇养老公寓里期待的你！

一、地面的安全：清理地面之后，在地面未干之前避免走动，尽量保持地面干燥、整洁，在家选用防滑鞋，避免摔倒。 二、家具的选择：很多的家具为了美观，通常设计带有棱角，居家老年人家具避免选用带棱角的，现有家具棱角可选用防撞护角包住，避免碰伤、撞伤的风险。 三、起夜：老人晚上起夜可选择夜壶，可安装小夜灯方便老年人起夜，电开关控制的位置设置在老人触手可及的位置，避免老人弯腰或移动寻找开关。便器的高度要适合老年人使用，条件允许的话，可以在便器旁安装安全扶手，方便老年人起身。 四、用电的安全：经常检查家里的电器电线是否有、老化的现象，插座的漏电安全防护装置是否可靠，避免发生触电风险。 五、老年人日常使用的物品要放在方便拿取的地方，拿不到要寻求他人帮助，避免使用梯子、凳子登高造成摔倒、摔伤。 六、家里的通道：家里的通道要保持顺畅，不能放杂物，避免过道狭窄造成绊倒、摔倒。 七、突发疾病：老年人自己在家独居，突发疾病可能会失去意识、行动能力而导致无法自救、无法通知外界寻求帮助，可以选用智能的穿戴设备，一键SOS呼救。争取得到救治时间。 八、 燃气具的安全：定期检查家里的燃气具是否安全可靠，燃气泄漏报警装置是否可用。

现如今，随着人们的养老压力越来越大，很多人都会将自己的父母送去养老院，并且很多的老人也很希望去养老院。但是，市面上的养老院有很多，养老院的质量也都不一样，那么，我们怎么样才能够选择到质量好的养老院呢？ 挑选养老院应考虑哪些因素 　　人到晚年，或多或少都有些疾病或存在突发疾病的可能，所以选择养老院一定要看该养老机构是否设有医务室，配设有专职医生，备有足够的医疗设备和物资。养老院是否具备在院内或就近及时诊疗老人常见病、多发病的能力，能够及时妥善处理各种突发性疾病和其他紧急情况。 　　是否设有单独的老人食堂，能够根据老人喜好以及医疗、保健上的需要，制定科学合理的营养食谱。是否考虑到不同老年人的饮食习惯，是否尊重少数民族饮食习俗。具体考察当中，可询问并查看该养老院以往的食谱，看其是否符合老人要求，有无整体计划。 挑选养老院应考虑哪些因素 　　工作人员是否具有良好的职业道德和奉献精神，查看护理人员的护理经验，是否具有上级主管部分颁发的从业资格。要求能够按照合理的时间间隔，为老人提供洗澡、理发、剪指甲、换洗床单被套、衣服等起居照顾服务。养老院护理、生活照料由经验丰富的护士长指导护理员严格按医院规范完成护理服务，老人除了能得到优质生活分级护理服务外，还把医院高质量医疗护理服务引入养老院，让入住老人享受周到细致的医疗、生活全方位服务。 挑选养老院应考虑哪些因素 　　既然是颐养的场所，丰富的娱乐社交活动就必不可少，所以需要看养老院是否给老人提供这样的空间和平台，比如：兴趣小组、活动团体等，这些条件都有利于孤寡老人情感上的交流，给老人带去心理上的慰藉。

　很多人都会将家里的老人送去养老院，老人生活在养老院远不如在家，因位养老院没有家人的陪伴，现在市面上的养老院有很多，我们在选择养老院的时候，一定要选择质量好的养老院，不然养老院的服务不好，老人居住起来也会很不舒服。 养老院的服务质量对老人的重要性 　　与此同时，随着行动越来越不方便，老人们对死亡的恐惧也日益增加。在养老院的学习和考察中，我们感受很深，养老院的工作人员通过心理护理，帮助老人尽力维护人的尊严，并树立战胜死亡的信心，他们所做的工作对我们不无启发。 　　帮助老人自理生活，维护尊严和价值我国养老院的老人一旦生活不能自理，上到养老院的领导，下到老人的子女，对工作人员的要求都是对老人进行全方位的服务，使老人能够衣来伸手、饭来张口，认为这就是对老人的最好照顾。而在日本养老院，对工作人员的要求是，任何时候都不能放弃让老人重新建立生活自理能力的信心和希望。 养老院的服务质量对老人的重要性 　　面对一个因手臂瘫痪而无法自己吃饭的老人，工作人员就是手把手地教:先把调羹放在老人的手中，再握住老人的手，然后拿着老人的手一起从碗中把饭送到老人的口中。关怀养老院中，我们对此有更深刻的感受，因为临终关怀养老院中的老人，大多是生活大部分不能自理的人。在那里，工作人员要求老人一日三餐都要到一楼的餐厅一起欢快地进餐。 养老院的服务质量对老人的重要性 　　每当老人艰难而努力地前进了一点，工作人员就及时地给予鼓励，说:“太好了，能不能再试一下。”正是这些帮助老人重新培养生活自理能力的努力，锻炼了老人的意志，使他们摆脱了“活着只比死人多一口气”的痛苦，从而再次打开了通向愉快生活的大门。